泌尿道狭窄的检查介绍
2022-02-11
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1.排尿困难排尿困难是尿道狭窄最主要的症状,可轻可重,与尿道狭窄的程度有关。
2.膀胱刺激症状及膀胱失代偿表现为尿频、尿急、排尿不尽。并逐渐出现剩余尿,最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。
体格检查:
①尿道触诊,前尿道狭窄可触及狭窄部位,注意其长度,有无压痛,尿道口分泌物及其性状。
②直肠指检,注意前列腺及后尿道情况。如有耻骨上膀胱造瘘,则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内,以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。
③尿道探子检查,可确定狭窄的部位、长度和程度。
尿道狭窄患者最常见的症状是梗阻性排尿症状或尿路感染(如前列腺炎、附睾炎),个别患者会有尿潴留。若仔细询问,大多数患者在发展到完全性梗阻之前已有长期的排尿困难的症状。仅根据病史、临床表现及体格检查即可确定尿道狭窄的诊断。但必须明确狭窄的部位、长度、程度,以及有无假道、憩室、结石、瘘道致密度(海绵体纤维化)。
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