麻疹病毒肺炎的诊断检查
2021-07-03
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文字诊断:根据特征性的口腔黏膜斑和皮疹,结合流行病学病人2~3周有麻疹接触史及胸部X线的肺炎表现可作出诊断。鼻咽部分泌物、痰涂片作瑞氏法染色光镜下观察到多核巨细胞、或检测出麻疹病毒荧光抗原,或组织培养中分离到麻疹病毒可确定早期诊断。于急性期和恢复期作血凝抑制、酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG、麻疹补体结合试验检测,特异性抗体有4倍以上增高,有助于诊断。抗体捕获酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM,敏感性、特异性均较高,有早期诊断价值。
实验室检查:
鼻咽部分泌物、痰液细菌涂片检查痰涂片。于急性期和恢复期作血凝抑制、酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG、麻疹补体结合试验检测。
抗体捕获酶联免疫吸附试验检测麻疹IgM,敏感性、特异性均较高,有早期诊断价值。
其他辅助检查:胸部X线检查,麻疹病毒肺炎表现为弥漫性细支气管和肺间质炎症改变,肺纹理性细菌感染的炎症浸润常为肺段分布的支气管肺炎,多位于一侧或双侧肺部的下叶。
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