潜伏期

潜伏期约为12～21天，平均14天。

早期症状

婴幼儿常无早期症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状，1～2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

出疹期

发热同时或1～2天后出疹，具有以下特点：

1、皮疹数量较多，数百至数千个不等。

2、先见于躯干、头部，后延及全身。其分布呈向心性，以发际、胸背较多，四肢面部较少，手掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位的黏膜亦可发疹。

3、皮疹常呈椭园形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破。皮疹发展迅速，开始为红斑疹，数小时内变为丘疹，再形成疱疹，疱疹时感皮肤搔痒，然后干结成痂，此过程有时只需6～8小时，如无感染，1～2周后痂皮脱落，一般不留瘢痕。

4、皮疹分批出现，同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

5、当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时，常形成非典型水痘。

皮疹融合者为大疱型，直径可达2～7cm，易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性，皮下、粘膜有瘀斑为出血型，可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死，全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型，多见于免疫功能低下的患者。

6、妊娠头三个月内感染水痘，可导致胎儿先天性畸形，称为先天性水痘综合症。