变形杆菌肺炎的治疗方案
2022-02-11
来源:
人气:22 次
1.一般治疗
(1)支持治疗:包括保持呼吸道通畅,氧气吸入,给予足够的营养和液体,以保持机体处于安全和稳定状态。
(2)积极治疗原发病:变形杆菌肺炎的发病一般有潜在的基础疾病如慢性肺部疾病糖尿病、酒精中毒和肾脏病等,积极处理这些原发疾病,有利于改善病人机体状况,增加抵抗力
2.抗感染治疗 抗菌药物的应用是治疗变形杆菌肺炎的关键。但由于许多菌株如普通变形杆菌、奇异变形杆菌等具有天然耐药性,因此在经验治疗的基础上一定要参考体外药物敏感试验结果。经验治疗药物一般推荐如下:
(1)三代头孢菌素:在体外细菌学及药物敏感试验结果出来前,对革兰阴性杆菌性肺炎尤其是院内获得性目前主张选用针对革兰阴性杆菌的第三代头孢菌素,或与氨基糖苷类抗生素合用。常用药物头孢曲松(头孢三嗪),2~4g/d,头孢他啶,2~6g/d,疗程7~10天。
(2)氨基糖苷类:对奇异变形杆菌以外的细菌常为首选,最常使用的为阿米卡星,剂量为0.4g/d,疗程10~14天,但对有肾脏功能不全者或老年人应注意毒副反应,必要时可作血药浓度检测可与第三代头孢菌素合用。
(3)喹诺酮类药物:对头孢菌素和氨基糖苷类抗生素反应不佳时可选用喹诺酮类抗生素,静脉应用如环丙沙星(0.2~0.4g/d)、氧氟沙星(0.2~0.4g/d)、左氧氟沙星(0.2~0.4g/d)、司氟沙星(司帕沙星)(0.2g/d)等,疗程为7~10天
当取得病原学结果后,应及时根据药敏结果调整抗生素,选用敏感抗生素,对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的菌株,可选用含有β-内酰胺酶抑制剂的药物如舒他西林(氨苄西林/舒巴坦钠)(6~12g/d)、哌拉西林/三唑巴坦钠(哌拉西林/他唑巴坦)(13.5g/d)、头孢哌酮/舒巴坦钠(2~8g/d),严重感染可选用亚胺培南(1.5~4g/d)。
云南癫痫治疗技术儿童癫痫病有哪些症状治疗癫痫比较好的医院在哪呢
- 冬天要天天敷面膜吗 冬天需要天天敷面膜吗
- 湿厕纸会破坏菌群平衡吗
- 荠菜怎么做才好吃 荠菜怎么做才好吃视频
- 敷清洁面膜有刺痛感还能继续敷吗 为什么敷了清洁面膜会有刺痛感
- 儿童奶酪棒大人吃补钙吗 大人吃奶酪棒补钙么
- 硫磺皂可以长期使用吗 硫磺皂可以长期使用吗女性
- 芦荟可以去眼袋吗 芦荟可以消眼袋吗
- 黄皮泡酒要泡多长时间可以喝 黄皮酒要浸泡多久
- 金银花蒸好还是不蒸好 新鲜的金银花需要蒸一下吗
- 巴旦木每天什么时候吃比较好 巴旦木一天吃多少好
- 清洁面膜一次敷几分钟 清洁面膜一次敷几分钟好
- 咖啡灌肠有哪些危害 咖啡灌肠有哪些危害呢
- 芦荟能祛痘和去痘印吗 芦荟可以去痘印
- 绿豆汤晚上熬好第二天能喝吗 晚上熬的绿豆汤第二天能喝吗
- 黄皮吃多了皮肤会变黄吗 吃黄皮太多会怎么样
-
-
-
- 短发有什么好看的发型 经常掉头发吃什么好
- 经常染发会得白血病吗 怎么预防白血病
- 植物染发膏怎么用 植物染发膏注意事项
- 染发后头发干枯毛躁怎么办 日常护理的注意事项
- 后脑勺长白头发是什么原因 头发分叉发黄怎么办
- 拉直头发多久可以洗头 定型喷雾使用方法
- 治疗脱发的最好方法
- 生完孩子如何防止脱发 溢脂性脱发怎么调理
- 女人前额脱发什么原因 夏季脱发原因是什么
- 哺乳期脱发严重为什么 哺乳期脱发严重怎么办
- 用什么洗发水防止脱发 日常中如何预防脱发
- 油脂性脱发能恢复吗 油脂性脱发如何治疗
- 肾虚脱发可以再生吗 溢油脂性脱发怎么办
- 产后脱发会持续多久 治疗脱发的土方法有哪些
- 经常染发会导致脱发吗 夏天脱发严重怎么调理才好