痘痕是机体对组织损伤产生的一种修复反应，当皮肤的损伤深及真皮或大面积的表皮缺损，该部位的表皮不能再生，将由真皮纤维细胞，胶原以及增生的血管所取代，这样就出现了痘痕。痘痕是因为感染发炎或外力挤压所形成，往往是因为在青春痘发作时没有得到及时适当的治疗，皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏，造成了疤痕的产生。由于青春痘的种类各式各样，所以青春痘痕的形式也有好多种，而青春痘发作时的发炎反应越严重，皮肤组织也破坏得越厉害；发炎的部位越深，皮肤组织被破坏得也越深，将来可能留下的痘痕也就越严重。

痘痘发作时引起血管扩张，痘痘消下去后血管并不会马上缩下去，就形成了一些平平红红的红斑，而皮肤细胞的发炎反应造成了对皮肤组织的破坏，发炎后的色素沉淀会使长过红痘痘的地方留下黑黑脏脏的颜色，这样就形成了痘印；而当痘痘持续痘印也不断增多的时候，各种细胞释放出多种细胞因子，导致皮肤胶原和基质排列异常，再加上微循环和自由基因素的影响，淋巴回流减少，局部水肿，这就形成了痘疤痘痕。